2015年07月22日

【ミャンマー少数民族支援】保健ボランティア研修・妊産婦と新生児の健康

ミンガラーバー(こんにちは)、ネーカウンラー(お元気ですか)。ミャンマー、パ・アン事務所に駐在している看護師の遠藤です。今回は保健ボランティアに対する母子保健研修の模様をおとどけします。

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ミャンマーで2014年春に行われた国勢調査の結果が、今年6月に発表されました。1歳未満の乳児死亡率(IMR)が出生1,000人に対し62と、今まで発表されていた指標よりも高いことがわかりました。ミャンマーでは引き続き、母子保健の向上のために努力が必要です。

NICCOミャンマー少数民族支援事業のプライマリ・ヘルスケア支援では、7月中旬にチョウンカウン村とミャインゴン村の保健ボランティアを対象に、チャインセイチで母子保健研修を実施しました。今回の研修テーマは、「妊産婦と新生児の健康」です。母子保健研修は、3月に行われた「乳幼児の健康」に続いて二回目となります。この母子保健研修は、花王株式会社様、および花王グループ社員様による社会的支援を目的としたクラブ組織「ハートポケット倶楽部」様からのご支援で開催しました。

研修会場のチャインセイチ病院の研修室には、犬がうっかり入ってきたり、スズメが慌ただしく飛び交ったりしています。そんな中でも、保健ボランティアの皆さんは真剣に講義を受けていました。

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スズメも研修に参加

今回の研修内容は、妊婦健診や安全な出産、母乳育児、家族計画などです。


■ 母乳育児について

生後6か月間は、医学的に必要でない限り赤ちゃんに母乳以外の栄養や水を与えず、母乳だけで育てること、また、生後6か月以降に補完食(離乳食)を始めた後も、母乳育児を2歳かそれ以上まで継続することが推奨されています(WHO/ユニセフ)。
輸入品の粉ミルクの値段が高いこともあり、プロジェクトサイトの村ではほとんどのお母さんが母乳育児を行っていますが、問題は補完食の開始時期です。生後3〜4か月の赤ちゃんに、ペースト状にしたご飯などの補完食を与える人が多いそうです。中には、生後数日で補完食を始めてしまうお母さんもいます。保健ボランティアはそのようなお母さんに適切なアドバイスができるよう、母乳のメリットや補完食の開始時期について学びました。

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母子保健のパンフレットを熟読


■ 家族計画の講義

村の母子保健に関する問題の一つに、住民に家族計画の知識がなく、望まない妊娠が多いことがあげられます。避妊具や避妊薬は村のサブ・センターに行けば無料で手に入るのですが、住民の中には避妊の方法を全く知らない人がいるため、せっかくあるサービスが活用されていません。また、経口避妊薬の飲み方やコンドームの適切な使用方法を知らないと避妊に失敗する可能性があるので、正しい知識を得ることも重要です。

家族計画の講義内容は、女性が妊娠しやすいタイミングや、避妊具・避妊薬の紹介、使用上の注意点、副作用などについてです。男性器の模型を用いてコンドームの使い方を学ぶ時間には、最初はみんな恥ずかしがっていましたが、男性も女性も真剣に練習しました。

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講師の看護師がコンドームについて説明

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男性器の模型の登場にみんな大笑い


■ ワークショップの練習

保健ボランティアはこの研修の後、村で母子保健のワークショップを開催します。そのため、研修中にワークショップの練習を行いました。

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ワークショップの練習 家族計画について説明

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ワークショップの練習 母乳について説明

母乳育児や家族計画について村の住民に相談を受けたという設定で、保健ボランティア役と住民役でロールプレイも行いました。家族計画に興味がある人には特定の避妊法を勧めるのではなく、複数の避妊法についてメリットとデメリットを説明し、本人が自分に合ったものを選べるように紹介します。産後間もない女性や授乳中のお母さんには、助産師に相談するよう勧めます。

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ロールプレイ 家族計画のアドバイス

保健ボランティアは村の医療従事者と定期的にミーティングを行い、地域全体の健康向上のためにボランティアとして何ができるか話し合っています。また6月からは、村の助産師によって毎月実施される予防接種のサポートを開始しました。NICCOの研修で得た知識を活かし、医療従事者と協力しながら地域の母子保健向上のために活躍しています。

NICCOのミャンマー少数民族を対象としたプライマリ・ヘルスケアと衛生環境改善支援の一環である、保健ボランティア研修「母子保健研修」(全2回)は、花王株式会社様と花王ハートポケット倶楽部様のご支援で開催しました。

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NICCO ミャンマー少数民族支援
http://www.kyoto-nicco.org/project/support/myanmar001.html

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2015年7月22日


posted by NICCO at 11:41| Comment(0) | ミャンマー | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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